Il n’existe pas d’âge unique pour un traitement d’alignement dentaire. Selon la situation, plusieurs moments sont pertinents : un premier bilan dès l’enfance, un traitement complet à l’adolescence, ou une prise en charge à l’âge adulte sans limite d’âge supérieure. Chacun de ces moments répond à un objectif différent.
Dès 7 ans : le premier bilan, pas encore le traitement
L’Union française pour la santé bucco-dentaire recommandent une première consultation de dépistage vers l’âge de 7 ans, même en l’absence de problème apparent. Cette consultation ne signifie pas qu’un traitement va commencer immédiatement. Elle permet simplement de repérer, pendant que les mâchoires sont encore en croissance, des signes qui bénéficieraient d’une prise en charge précoce :
- perte prématurée ou au contraire tardive des dents de lait ;
- chevauchement des incisives dès 7-8 ans ;
- mâchoire trop étroite par rapport à la taille des dents ;
- habitudes comme la succion du pouce ou la respiration buccale.
Dans la majorité des cas, cette consultation aboutit simplement à une surveillance régulière, sans traitement immédiat.
De 6 à 10 ans : l’orthodontie interceptive, quand elle est nécessaire
Lorsque le bilan révèle un déséquilibre significatif (mâchoire trop petite, décalage important entre les mâchoires), un traitement précoce, dit interceptif, peut être proposé pendant la denture mixte (l’enfant a encore des dents de lait et des dents définitives en bouche). L’objectif n’est pas d’aligner toutes les dents définitives à cet âge, ce serait prématuré, mais de guider la croissance des mâchoires pour simplifier un éventuel second traitement à l’adolescence.
Ce traitement précoce n’est indiqué que pour certaines situations bien précises : tous les enfants qui consultent à 7 ans n’en ont pas besoin.
De 11 à 15 ans : la période la plus fréquente pour un traitement complet
Entre 11 et 15 ans (l’écart tenant aux différences de rythme de croissance entre filles et garçons), la quasi-totalité des dents définitives est en place, ce qui permet de traiter l’ensemble de la denture en une seule fois plutôt que par étapes. C’est aussi une période où la croissance des mâchoires n’est pas totalement terminée, ce qui facilite certains mouvements par rapport à un traitement démarré une fois la croissance achevée.
Deux types de dispositifs sont possibles à cet âge : les bagues classiques (multibagues) ou les aligneurs transparents, selon la nature du déplacement à réaliser et les préférences du patient.
Après l’adolescence : aucune limite d’âge pour un traitement chez l’adulte
Contrairement à une idée reçue encore répandue, l’alignement dentaire n’est pas réservé aux enfants et adolescents. Chez l’adulte, le traitement repose sur le même principe de déplacement dentaire progressif, à condition que les gencives et l’os de soutien soient en bonne santé (un environnement parodontal stabilisé). Il n’existe pas d’âge maximal : des patients de 60 ans et plus suivent régulièrement ce type de traitement, notamment par aligneurs transparents, plébiscités par les adultes pour leur discrétion au quotidien.
Ce qui détermine réellement le bon moment
Au-delà des repères d’âge, c’est le diagnostic individuel, posé lors d’un bilan, qui détermine le calendrier le plus adapté. Certaines situations justifient une intervention précoce, d’autres peuvent parfaitement attendre l’adolescence ou être traitées à l’âge adulte. C’est précisément l’objet de la consultation initiale : évaluer votre situation (ou celle de votre enfant) plutôt que de se fier à un âge type.
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Que ce soit pour un premier bilan de votre enfant ou pour envisager un traitement d’esthétique dentaire à l’âge adulte, notre équipe de chirurgiens-dentistes vous reçoit au cabinet en centre-ville d’Aix-en-Provence.
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